|
|
|
|
|
 |
مشاهده پایاننامه |
 |
|
|
|
| شناسه پایاننامه |
uni61ths383 |
| كد سه حرفی دانشگاه یا سازمان مجری اصلی |
61 |
| نام دانشگاه یا سازمان مجری اصلی |
دانشگاه علوم پزشكي گلستان |
| عنوان انگلیسی |
|
| عنوان فارسی |
بررسي اختلالات اندازه و عملكرد تيروئيد در دويست بيمار ديابتي |
| سال تحصیلی |
1377-78 |
| تاریخ آغاز |
1377 |
| تاریخ پایان |
1378 |
| شماره بازیابی دانشگاه یا مركز |
uni61ths383 |
| شماره بازیابی irandoc |
|
| زبان |
|
| رشته تحصیلی |
دكتراي حرفه اي |
| مقطع تحصیلی |
|
| تعداد صفحات |
71 |
| مشخصات ظاهری |
|
| مندرجات |
|
| فایل مرتبط |
|
| گزارش مدیریتی |
|
| نشانی وب |
|
| بودجه تخصیصی (ریال) |
|
| موضوع اصلی |
|
| رعایت سرعنوانهای موضوعی پزشکی |
|
| چکیده پایاننامه به انگلیسی |
مقدمه:عوامل خطر سازبيماريهاي عروق كرونر مانند افزايش فشارخون و افزايش چربيهاي خون درمبتلايان به ديابت قندي شايع تر از افراد طبيعي است علاوه بر اين شواهدي از اختلال عملكرد تيروئيد بصورت افزايش سطح سرمي TSH و كاهش هورمونهاي تيروئيد بويژه T3 در مبتلايان به ديابت نوع 2 بدست آمده است براي بررسي موارد فوق در بيماران ديابتي در اين ممطالعه ميزان شيوع هيپرتانسيون و هيپرليپيدمي و اختلالات عملكرد تيروئيد و رابطه آنها با وضعيت كنترل ديابت و نمايه توده بدني BMI مورد بررسي قرار مي گيرد.مواد و روشها : دراين گزارش مقطعي يافته هاي مربوط به 210 بيمار كه نتايج بررسي آنها كامل شده است ارائه مي شود.تمامي اين بيماران بصورت سرپايي به كلينيك ديابت بيمارستان آموزشي ، درماني 5 آذر مراجعه كرده اند.پساز خذ شرح حال و اندازه گيري فشار خون و قد و وزن ، مقادير آزمايشگاهي كلسترول تام ، LDL-كلسترول (LDL-C )، HDL- كلسترول ( HDL-C)، قند خون ناشتا و هموگلوبين گليكوزيله (HbA1C)دراين بيماران تعيين شد.بيماران بسته به ميزان HbA1C به دو گروه كنترل مناسب(HbA1C<8 ( ونامناسب (HbA1C>=8 )تقسيم شده اندو يافته هاي مربوط به اين دو گروه با هم مقايسه شد. يافته :BMI در ا فراد مورد بررسي معادل 4/0+-3/28 بوده و در 35% چاقي بصورت BMI بالاي 30 ديده شد.سطح سرمي كلسترول تام و تريگليسريد بترتيب 3+-208 و 8+- 213 ميلي گرم بر دسي ليتر بود . هيپرليپيدمي (بصورت افزايش كلسترول تام يا تريگليسريد بيش از 200) در 65% افراد مورد برسي ديده شد.فشارخون سيستولي و دياستولي بترتيب معادل 2/1+-127 و 1+-73 ميليمتر جيوه و افزايش فشارخون (SBP>140يا DBP>85) در 38%موارد ديده شد. از نظر كنترل ديابت ،79% موارد داراي كنترل نامناسب بودند (HbA1C>8) ودر كل بيماران سطح سرمي HbA1C معادل 15/0+-37/9 بود . گواتر در 30 % موارد مشاهده شد اختلال عملكرد تيروئيد شامل هيپوتيوئيدي ساب كلينيكال 13% هيپوتيروئيدي باليني 4% و هيپرتيروئيدي باليني 5/0 % ديده شد از مجموع 27 بيمار مبتلا به كم كاري تيروئيد در 24 نفر سطح HbA1C بالاي 8 بود . ميانگين HbA1C در اين افراد 5/2 +- 11 و در گروه ديابتي بدون كم كاري تيروئيد 4/2 +- 9 (p<0.005).سطح سرمي TSH در گروه داراي كنترل نامناسب بيشتر از گروه داراي كنترل مناسب بود (11+-5/1 ) كنترل ديابت (HbA1C>=8 ) با چاقي و گواتررابطه معناداري داشت همبستگي معناداري بين TSH و HbA1C،BMI ، TSH مشاهده شد. نتيجه گيري : افزايش بروز عوامل خطر ساز بيماري عروق كرونر (هيپرتانسيون و هيپرليپيدمي ؟) در ديابت در اين مطالعه تائيد مي شود . وجود ارتباط معناداري بين گواتر و اختلال عملكرد تيروئيد و كنترل متابوليك ديابت نشان دهنده تغيير عملكرد تيروئيد در بيماران ديابتي است . اين يافته بوجود انتي باديهاي ضد تيروئيد ، ايجاد مقاومت در محور هيپوتالاموس – هيپوفيز – تيروئيد و كاهش تبديل محيطي T4،T3 نسبت داده شده است .توصيه مي شود تشخيص اختلال عملكرد تيروئيد در بيماران ديابتي پس از تثبيت و ضعيت متابوليك صورت گيرد. |
| چکیده پایاننامه به فارسی |
|
| واژههای کلیدی به انگلیسی |
|
| واژههای کلیدی به فارسی |
|
| پدیدآورنده |
مهدي حاجيان شهري |
| استاد راهنما |
دكتر حميد رضا بذر افشان |
| استاد مشاور |
دكتر عارف صالحي، دكتر محمد مهدي مطهري، |
| استاد(ان) داور |
|
| چکیده بازنگری شده به انگلیسی |
|
| چکیده بازنگری شده به فارسی |
|
| واژههای کلیدی بازنگری شده به انگلیسی |
|
| واژههای کلیدی بازنگری شده به فارسی |
|
| سایر توضیحات به فارسی |
|
| سایر توضیحات به انگلیسی |
|
| دفعات مشاهده |
796 بار |
|
برگشت به فهرست
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
